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问题 重疾险理赔肾衰竭被拒绝,如何维权和申诉?
释义
    法律分析:保险公司通常会根据保险合同中的条款来审查理赔申请,若保险合同中没有明确排除肾衰竭等疾病,则保险公司应该承担相应的赔偿责任。如果保险公司拒绝理赔,需要申请人提供相关的医疗证明和保险合同等证据,进行理性维权。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第二章第十四条规定:“保险合同约定的保险责任和保险金的数额应当合法、合理,不得违反法律、行政法规的规定。”
    2.《中华人民共和国合同法》第三百三十条规定:“当事人应当按照约定履行合同。合同没有约定或者约定不明确的,应当按照有关法律规定和通行的商业惯例履行。”
    3.《中华人民共和国医疗保险法》第三十六条规定:“保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。”
    维权提示:若保险公司拒绝理赔,申请人可以向保险公司提出书面申诉,要求保险公司给出明确的理由和证据,并且要求保险公司在规定时间内给出答复。若保险公司仍然拒绝理赔,申请人可以向保险监管机构投诉,或者通过仲裁、诉讼等方式进行维权。
    
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更新时间:2025/4/14 20:05:54