释义 |
法律分析:根据法律原则,保险合同是双方协商一致的民事合同。如果合同中明确约定了某种情况不予赔付,则根据合同自主原则,保险公司有权依据合同条款进行处理。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险合同中的条款应当符合法律、行政法规的规定。如果与法律、行政法规的规定相抵触,以法律、行政法规的规定为准。 2.《合同法》第四十一条:当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则,履行相应的义务。当事人应当根据合同约定履行义务,不得违反约定。 3.《医疗事故处理条例》第二十二条:医疗机构应当按照合同约定履行赔偿责任,不得以任何形式规避责任。 综上所述,如果重疾险合同明确规定基因突变不赔付,保险公司有权依据合同约定进行处理,但该条款是否符合法律规定还需具体情况具体分析。同时,保险公司作为医疗机构赔偿的责任也不能通过规避合同责任来进行。 |