| 问题 | 保险公司在什么情况下可以拒绝对器官移植术的索赔？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司在对器官移植术的索赔时，有一些情况下是可以拒绝的。首先，如果被保险人未按照保险合同约定进行手术，如使用未经批准的器官，或者在手术前未进行必要的检查和评估，保险公司可以拒绝赔付。其次，如果被保险人手术时存在欺诈行为，如故意掩盖病史、隐瞒手术风险等，保险公司也可以不予赔付。 法律依据： 1.《保险法》第十七条规定，保险合同约定的义务，被保险人应当履行。 2.《保险法》第二十六条规定，被保险人故意或者重大过失违反保险合同约定，造成保险事故的，保险人可以不承担赔偿责任。 3.《器官移植条例》第十五条规定，器官移植医疗机构应当在移植手术前对器官来源进行评估并确认；对移植手术的适应证和禁忌证进行评估并确认。移植医生应当根据评估结果决定是否进行移植手术。 4.《器官移植条例》第十六条规定，器官移植医疗机构应当向受者及受者家属、移植器捐献人或者其近亲属、捐献者家属预先说明移植手术的风险和可能出现的并发症，听取其同意后方可进行移植手术。 |
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