问题 | 贫困户住院能报销吗? |
释义 | 医疗报销分农村居民和城镇职工,与贫困户及低保证无关。城镇居民医疗费用在10万元以下,根据医院级别有不同报销比例和起付标准。医保卡报销流程包括读卡、交押金、费用分类、自付金额计算和医院结算。 法律分析 医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。 1、居民报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50上限为元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55;一级医院不设起付标准,报销比例为60。医保卡报销流程如下:1、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费);2、发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同); 3、由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。 拓展延伸 贫困户住院费用如何减免? 贫困户住院费用可以通过以下途径进行减免。首先,贫困户可以申请医疗救助,根据个人家庭收入和贫困程度,医疗救助可以覆盖一定比例的住院费用。其次,贫困户可以申请医疗费用报销,通过提供相关证明材料和申请表格,可以将部分住院费用报销给贫困户。此外,一些地方政府和慈善机构也提供医疗救助项目,可以帮助贫困户减免住院费用。贫困户可以向当地社区卫生服务中心、医院或相关部门咨询具体的减免政策和申请流程,以便获得更多帮助。 结语 医疗报销政策对农村居民和城镇职工有所区分,与贫困户身份和低保证持有无关。报销比例根据医院级别不同而有所差异,城镇居民的起付标准也有所规定。对于贫困户,他们可以通过申请医疗救助或医疗费用报销来减免住院费用。此外,地方政府和慈善机构也提供医疗救助项目,帮助贫困户减轻负担。贫困户可向当地相关部门咨询具体政策和申请流程。 法律依据 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第十五条基本医疗卫生服务,是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的,采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。 基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。基本公共卫生服务由国家免费提供。 |
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