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问题 灵活就业医疗和职工医疗的区别
释义
    缴费基数不同、参保对象不同、缴费的方式不同、缴费比例不同、基金账户划分方式不同。
    灵活就业医保和职工医保的区别如下:
    1、缴费基数不同。灵活就业人员参加医疗保险的缴费基数一般为当地上年度在岗职工年平均工资60%;职工参加医保的缴费基数为职工月工资总额;
    2、参保对象不同。灵活就业人员的参保对象为未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员;就业年龄范围内无雇工的个体工商户等;职工医疗保险的参保对象为城镇在职职工及单位退休职工;
    3、缴费的方式不同。灵活就业人员医保由灵活就业人员自已按一定的基数和比例全额缴纳,可以选择按月缴纳,也可以选择按年缴纳;职工医疗保险由单位和职工共同缴纳,一般情况下是按月缴纳;
    4、缴费比例不同。灵活就业人员缴费比例,有两种可供选择。根据各地标准,比如按照沈阳标准,可以选择10%的比例,也可以选择6。8%的比例。职工医疗保险缴费比例是单位缴纳6%左右,职工个人缴纳2%左右,各省市的灵活就业人员医疗保险缴费比例政策有所差异;
    5、基金账户划分方式不同。灵活就业人员医保,选择按10%比例缴纳的,可以设立个人账户,每月有基金划入个人账户;按6。8%缴纳的,则不设个人账户,没有基金划入;职工医疗保险有个人账户,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。
    医保报销都包含哪些项目
    医保报销分类以及包含的项目如下:
    1、普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。
    2、住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。
    3、手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。
    4、综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用。
    5、特种疾病保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付,一般居民家庭难以承受。例如癌症和心脏疾病等。为保户提供保障的重大疾病,可以是单项,如恶性肿瘤,甚至是恶性肿瘤中某几种癌症。
    希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题请咨询专业律师。
    【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/2/6 6:45:47