释义 |
法律分析: 根据《保险法》第二十七条规定,保险合同约定的保险责任范围和保险金给付标准等内容应当符合法律、行政法规的规定。对于重疾险拒赔视网膜病变的情况,需要结合保险合同中的具体约定来进行分析。 如果保险合同中对视网膜病变的定义和给付标准有明确规定,保险人应当按照合同约定履行赔偿义务。如果保险合同中没有明确规定,保险人可以根据相关医疗证明和检查结果来判断是否符合重疾险的赔偿标准。但是,保险人不得要求投保人提供超出合同约定范围的证明文件。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》第二十七条 保险合同约定的保险责任范围和保险金给付标准等内容应当符合法律、行政法规的规定。保险合同不得排除法律、行政法规的保护。 对于保险合同中未作明确约定的保险责任范围和保险金给付标准等内容,应当根据保险合同的性质和合理的商业习惯确定。 |