释义 |
法律分析:保险公司在处理理赔时会严格审查保险合同的条款和被保险人的健康状况,若发现被保险人隐瞒或虚假陈述病史等情况,可能会拒绝理赔。因此,检查病历是否真实准确,确保病情和保险合同条款相符,是避免保险被拒的重要措施。律师可以协助被保险人对病历进行检查,并给出相应建议。 法律依据: 1.《保险法》第十三条:保险合同成立后,被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,并按照保险人要求回答有关问题。 2.《保险法》第二十三条:被保险人故意或者重大过失不履行告知义务,造成保险人无法核保的,保险人可以解除合同。 3.《中华人民共和国合同法》第九十二条:当事人应当诚信履行合同义务,不得有欺诈行为。 4.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十二条:医疗机构应当建立健全病历管理制度,完整、真实、准确地记录有关检查、诊断、治疗、护理等情况。 |