释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔需要具备合法、合理的理由。多发性硬化症属于重大疾病,在合同约定范围内的情况下应该得到赔偿。保险公司拒绝理赔,应该提供充分的证据证明合同约定范围以外的原因导致该病发生。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十八条规定,保险公司应当在合同约定的范围内对被保险人承担保险责任。 2.《中华人民共和国合同法》第二十九条规定,合同一方无正当理由拒不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担违约责任。 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十一条规定,医保基金应当按照规定向参保人支付医疗费用,不得拒绝支付符合规定的医疗费用。 多发性硬化症患者应当向保险公司提出申诉,并提供相关证据,要求保险公司依照合同约定予以理赔。如保险公司拒绝理赔,患者可以向当地保险监管部门投诉,或者通过法律途径维护自己的合法权益。 |