| 问题 | 起搏器医保报销吗 |
| 释义 | 心脏起搏器属于是医保报销的范围，但是具体报销的比例还是需要直接到当地的医保部门进行咨询为佳。理论上，报销的比例在60%到80%左右，一般不包括材料费、自费药物等，但是不同地区的政策还是有一定的差异，最终是以当地的实际政策为主。 医保报销流程 报销的计算方法： 医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除支付部分的费用）+其他符合医保规定的费用）-起付线 】*报销比例。 就是说未达起付线的部分，报销比例外的部分、超过报销额度的部分，都是无法通过统筹账户进行报销的。 医保范围内费用=医保统筹报销（国家出）+医保自付部分（个人出） 那有人问了，其他的医保不报了？ 是的。那么我们来逐一解释一下。 起付线=参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”的医疗费用，过了起付线费用的部分才能按规定，按比例报销。 封顶线=医保基金的最高支付限额。 即参保人在一年度内能从医保基金里获得的报销最大限额。 以上就是律师为您解答的内容，您了解了吗？ 法律依据： 《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 该内容由 王金虎律师 和 律说律答 共创回答 |
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