问题 | 社会保障卡有什么用里面有钱吗 |
释义 | 社保卡里面有钱,里面的钱可以用,但是社保作为一种社会保障制度,社保卡的使用当然要有条件和限制,也理应遵守社保支付的规则。 1、社保卡(个人账户)里的钱可以在药店买药。基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于本人在定点零售药店购买医疗保险药品目录范围内的非处方药品。 2、到社康中心看病可以刷社保卡里个人账户的钱。基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品及部分诊疗目录范围内费用,70%由其本人个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用除外。 3、社保卡(个人账户)里的钱可以给家人使用。基本医疗保险个人账户积累超过本市上年度在岗职工月平均工资5%的,其超过部分可用以下支费:本人及已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;本人及其已参加深圳基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。 一、云南省医保卡使用范围 本地医保卡只能在本地范围内使用。 云南医保卡主要报销范围包括药品、消毒用品、保健品、医疗器械等。 1、所有“国药准字号”药品(包括医保药品目录外药品)、全部单位或复方中药饮片及药材; 2、“卫消进字号”、“卫消准字号”、”“卫消字”、“卫消证字号”消毒用品; 3、“国食健字号”、“卫食健字号”保健品; 4、“食药监械(进)字号”、“食药监械(准)字号”、“食药监械(许)字号”医疗器械; 5、不予报销的相关诊疗项目:如一般诊查费、挂号费、疫苗注射、远程可视医疗服务项目、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束(CT)、眼科准分子激光治疗仪大型医疗设备进行的检查、治疗项目。近视眼矫形术、洁牙、具有治疗或预防作用的眼镜、义齿、义眼、义肢。 6、医保卡可以支付本人及直系亲属的医疗费用 a、城镇职工大病补充医疗保险费个人缴费; b、灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险和大病补充医疗保险费缴费; c、购买商业补充医疗保险费; d、直系亲属在定点医疗机构住院发生的应由个人负担的医疗费用; e、直系亲属在定点医疗机构发生的预防接种费。 其中,1-4项属于医保支付范围的物品参保人员可使用医保卡在定点零售药店或医院购买。第5项主要用于定点医疗机构。 门诊报销范围 1、门诊特殊检查:云南省规定了磁共振、CT、彩超等26项特殊检查项目,统筹基金报销70%,个人负担30%。 2、门诊急诊抢救:门诊急诊抢救(含120急救车)的医疗费按住院待遇报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 第八条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。 |
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