问题 | 摔伤社保卡可以报销吗 |
释义 | 摔伤社保卡可以报销。 如果在使用社保卡的过程中不慎摔伤导致社保卡损坏,可以携带本人有效身份证件、社保卡和医院开具的诊断证明到社保卡管理机构办理社保卡挂失和补办手续。此过程中需要缴纳一定的费用,具体费用标准可能因地区和政策而异。 社保内容包含以下: 1、养老保险,能够保障老年人的基本生活需求。交够15年及其以上达到法定退休年龄可以按月领取养老金待遇; 2、失业保险,能够给因为失业而暂时失去生活来源的劳动者提供物质帮助; 3、医疗保险,一般个人只负担医疗费的40%,60%由医保部门负担; 4、工伤保险,一般有单位缴纳。在上班期间发生工伤事故可以享受一定比例的报销; 5、生育保险,一般男职工也要参加生育保险。生小孩前只要是连续交费12个月及其以上可以享受报销一部分费用。 综上所述,社保需要去定点医院报销。保险金额需要达到起付线以上,没有达到的话就需要自行承担费用了;另外报销也有封顶线,超出部分不能够报销。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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