释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付胰腺炎治疗费用需要根据具体情况进行分析。如果保险合同中对胰腺炎治疗费用有明确的排除条款,则保险公司拒绝赔付是合法的。但如果保险合同中没有明确排除条款,而保险公司仍然拒绝赔付,则可能构成违约行为。 法律依据: 1.《保险法》第十三条规定,保险合同应当按照公平、合理、自愿的原则订立,保险公司应当履行保险合同中约定的义务。 2.《民法典》第八十三条规定,当事人应当按照合同约定履行自己的义务,保险人应当按照保险合同的约定承担保险责任。 3.《保险法》第二十三条规定,保险公司拒绝承担保险责任的,应当向被保险人说明理由,并且书面通知被保险人。 4.《保险法》第二十七条规定,被保险人请求保险金的,保险公司应当在接到保险金请求书及有关证明文件后十五日内作出承认或者不承认给付保险金的决定,并书面通知被保险人。 5.《合同法》第一百二十七条规定,当事人违反合同约定或者不履行合同义务,给对方造成损失的,应当承担赔偿责任。 |