释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付急性胰腺炎的理由是免责条款。但免责条款必须合法、明确、公正,不得损害被保险人的利益。如果免责条款存在问题,被保险人有权利反击并要求保险公司履行赔偿义务。 法律依据: 1.《保险法》第九十六条,保险合同中的免责条款应当合法、明确、公正,不得损害被保险人的利益。 2.《保险法》第一百零二条,保险人拒绝承担保险责任或者不同意保险人提出的赔偿数额的,应当告知被保险人理由和依据;被保险人认为保险人拒绝承担保险责任或者不同意保险人提出的赔偿数额的,有权要求保险人出具书面的说明,或者要求鉴定、仲裁。 3.《合同法》第四十六条,免除债务人责任的条款无效,但是依照条款的目的、性质和情势,可以部分免除债务人责任的除外。 针对保险公司拒赔的情况,被保险人可以先向保险公司提出书面的异议,并要求保险公司出具详细的理由和依据。如果保险公司的免责条款存在问题,被保险人可以通过法律途径进行维权,例如向有关部门投诉、申请调解、提起诉讼等。同时,被保险人也可以委托律师进行法律咨询和代理诉讼,以维护自身权益。 |