问题 | 投保重疾险,患上了急性胰腺炎,却被保险公司拒赔,怎么办? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔付险种条款明确规定的疾病时,投保人可以向保险公司提出申诉或向相关监管部门投诉。此外,保险公司在拒赔前应当做出书面通知,并明确告知拒绝赔付的原因及相关法律依据。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十六条规定,保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国合同法》第九十四条规定,当事人应当履行合同义务,保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第三十八条规定,保险公司要切实保护消费者权益,履行保险合同,不得拒不赔付、恶意拖延赔付。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十五条规定,当事人对侵权行为产生的权利纠纷或者因合同纠纷提起诉讼的,应当提供能够证明其权利或者义务的证据。 综上所述,投保人应当认真阅读保险合同,了解保险责任和赔付条件,并在遭遇拒赔情况时及时申诉或投诉,保护自己的利益。同时,保险公司在拒绝赔付前应当提前通知并明确告知相关原因及法律依据。 |
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