| 问题 | 医疗保险都有哪些新规定 |
| 释义 | 此前，省人社厅曾表示，目前正在研究制定城乡统一的重大疾病保险政策，新制度没出台前，农村居民仍可按照原新农合大病保险报销政策。山东城乡居民医保全面并轨基本实现市级统筹2018年1月1日起，山东整合城镇居民医保和新农合，建立全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。按照新规，2018年山东要全面完成整合工作，2018年基本实现市级统筹。在省行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、国家和我省规定的其他人员，都可参加居民基本医疗保险。这标志着外来就业、就学人员可以不受户籍限制，在流入地享受优质的医疗保险服务。城乡医保并轨成山东医改方向东营威海淄博率先试点省人大十二届三次会议政府工作报告明确提出，要整合城乡居民基本医疗保险制度，实施城乡统一的大病保险制度。日前，省政府下发关于建立居民基本医疗保险制度的意见。截至目前，东营、淄博、威海在全省率先试点城乡医保并轨工作。城乡医保统筹，管理体制是关键。过去，新农合由卫生部门管理，城镇居民医疗保险由人社部门管理，东营市把它们整合为城乡居民医疗保险，统一由人社部门主管。两保并轨一年，整合后的城乡居民住院实际报销比例，同比提高了近10％。山东城乡居民医保一制两档防止“因病致贫”现象发生山东要全面完成整合工作，基本实现城乡医保的市级统筹。在威海，城乡统一居民医保，设立了每人每年80元和230元两个缴费档次。前者最高支付限额为20万元，后者为30万元，报销比例相差5个百分点，极大减轻了患者的经济负担，有效防止了“因病致贫”现象的发生。在淄博，城乡最低生活保障的居民、农村五保供养对象、重度残疾人个人不需缴费，就可以直接享受新医保待遇。大病保险制度发生变化农村居民报销比例有望拓宽有关负责人介绍，城乡医保整合后，山东省的大病保险制度将会发生不小的变化。新农合的大病保险是从病种角度出发，一共有20种重大疾病属于报销范围，而整合以后，不再是单纯从“病种”角度，而是以居民实际花费“额度”为基础，医疗费用超过山东省规定额度，就可以享受大病保险，同时兼顾原新农合20个病种报销比例不降低。山东省此前试点经验表明，整合之后农村居民医保报销范围明显拓宽，纳入报销范围的药品由原来新农合的1000多种增加到2400多种。 |
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