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问题 重疾险拒赔脑干出血的依据是什么?
释义
    法律分析:重疾险通常是指包括癌症、心脏病、中风等在内的危及生命或严重影响生活质量的疾病。而脑干出血属于严重的脑部疾病之一,但是否能够获得保险赔偿,则需要根据具体的保险合同条款和法律规定来进行分析。
    法律依据:
    1. 保险合同条款:重疾险的赔偿范围、赔偿金额、赔偿条件等都会在保险合同中明确规定,如果脑干出血不在保险合同中明确列举,则可能被认为不属于保险赔偿范围。
    2. 《保险法》:保险公司在给付保险金时,应当依据保险合同的约定给付。如果脑干出血属于保险合同中明确规定的重疾之一,则保险公司应当履行赔偿责任。但如果脑干出血不在保险合同中明确规定,则保险公司可以依据合同条款进行拒赔。
    3. 最高人民法院《关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》:对于保险合同中未明确列举的疾病,应当依据医学诊断证明书中的病情描述和相关医学资料进行判断,以确定是否属于保险合同约定的疾病。
    总之,如果重疾险保险合同中明确规定了脑干出血,那么保险公司应当履行赔偿责任。否则,保险公司可以依据合同条款进行拒赔。但无论如何,保险公司在拒绝赔偿时,都需要提供充分的证据和合理的理由。
    
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更新时间:2025/1/6 3:44:58