| 问题 | 医保断档有什么影响 |
| 释义 | 如果中断缴费，基本医疗保险一档：次月1日起，可使用医保里的个人账户余额，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇；基本医疗保险二档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇；基本医疗保险三档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。参保人在医疗保险年度内（当年7月1日至次年6月30日）累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算，也就是算“连续缴费”。 一、医保中止缴费不能超几个月 医保不能断缴3个月。医疗保险中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。 二、社保停交多久失效 社保停交失效的情况具体如下： 1、养老保险没有时间限制，不会失效，只要以后继续交满15年就有效力，养老保险如果中途断缴了，是可以补续的，且不用重新计算累计缴交费年限，但会影响到你退休后的待遇； 2、工伤保险停缴后下月就会失效，但到了新单位后续上的； 3、失业保险停缴一年即失效； 4、社保一个月缴纳一次，所以生育保险停缴一个月后就不能报销； 5、医疗保险在一个缴纳年度内如果停交累积达到3个月，则医疗保险缴纳年限清零。符合参保条件的人员应在3个月内办理参保缴费手续，从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇，未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形，视为中断参保。在缴纳医疗保险后开始重新计算参保年限，职工就不能享受看病医保报销待遇，断缴逾期的，还需要连续缴费6个月以后才能恢复。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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