问题 | 跨市异地就医手续如何办理 |
释义 | 参保人需要提供参保单位证明、医疗保险卡复印件、出院或诊断证明、医疗费用明细清单和医疗费用发票来申报异地就医费用报销。申报程序包括办理异地就医确认手续、在认定的异地定点医疗机构就医,以及使用个人医疗账户金额进行费用支付。退休人员和出差人员也需要提供相应的申请表和证明文件来申报报销。异地就医情况分为一次性的急性病治疗、中短期流动人员的就医和派驻机构的就医,每种情况都有不同的问题和要求。 法律分析 1)参保人单位证明; 2)医疗保险卡正、反面复印件; 3)出院或诊断证明,异地安置人员感到就医待遇不平等; 4)医疗费用开支明细清单; 4)医疗费用开支明细清单; 5)医疗费用发票(背后有报销人答名)。 申报程序 1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,所产生的问题表面上是就医结算不及时。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外),实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地、学习、探亲期间患急病时,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,也包括托靠子女无户口迁移的人员; 2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申请表》复印件; 3)出院或诊断证明,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用,个人负担重“异地就医”主要分为三种情况、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态、不方便。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员 结语 在申报程序中,参保人需提供相关材料,如单位证明、保险卡复印件、出院诊断证明、费用明细清单和发票。办理异地就医确认手续后,可在认定的医疗机构就医,个人医疗账户金额可用于门诊和药店费用。对于长期异地安置的退休人员,需附上特定项目申请单复印件。出差时,参保人员可向医保中心申请报销,需提供医保卡复印件、异地就医申请表复印件和出院诊断证明。异地就医情况包括一次性医疗和中短期流动人员的医疗。 法律依据 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度,对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合防控干预,及时发现高危人群,为患者和高危人群提供诊疗、早期干预、随访管理和健康教育等服务。 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第三章 医疗卫生机构 第四十八条 国家鼓励医疗卫生机构不断改进预防、保健、诊断、治疗、护理和康复的技术、设备与服务,支持开发适合基层和边远地区应用的医疗卫生技术。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。