问题 | 新生儿医保最迟什么时候办理 |
释义 | 新生儿出生后90天内由监护人办理居民医保参保登记,免缴出生当年参保费用,自出生之日起享受出生当年医保待遇。新生儿未在出生后90天内办理居民医保登记的,参保缴费当月即享受居民医保待遇,不设待遇等待期。 新生儿医保卡可按以下流程办理: 1、按照指定时间,带着准生证,户口本,结婚证,到医院办理出生证; 2、带出生证和户口本到当地社区服务中心的计划生育办公室办理证明,再到当地派出所给孩子落户口; 3、到邮政储蓄银行给孩子开户,填写新生儿保险账户,办理一张保险卡; 4、带着出生证、户口本、保险卡、新生儿相片到社区的社保办理处填写申请表,办理新生儿医保卡; 5、等待通知前往街道办事处领取社会保障卡。 新生儿医保卡报销范围有: 1、门诊医疗费用,即购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等; 2、特药费用,即被保险儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用,可申请儿童医疗保险报销; 3、住院医疗费用,即被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。 综上所述,新生儿出生三个月内办理医保卡,可以报销从出生时到现在的费用,若三个月以后办理医保卡,只能报销从办卡起时的医疗费用。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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