| 问题 | 医保结算怎么报销 |
| 释义 | 医保结算报销步骤如下： 1、门诊报销： （1）就医前先缴纳个人账户里的部分，然后到医疗机构进行治疗或购药； （2）治疗或购药结束后，携带完整的医保社保卡、就诊清单以及相关发票等材料到当地的社保经办机构进行报销。也可以选择使用手机APP或网站在线申报报销。 2、住院报销： （1）住院治疗期间，由医院负责将费用结算信息及时上传至医保系统； （2）住院期间需要缴纳部分个人账户里的费用，出院时需携带社保卡、住院发票及相关材料到当地社保经办机构进行报销。 医保报销额度比例如下： 1、基本医疗保险门诊报销比例通常为50%-80%不等。在部分特殊病种或特殊药品的报销中，报销比例可能会有所提高； 2、基本医疗保险住院报销比例一般为60%-90%不等。其中，普通住院费用、手术费用、西药费用等都可以得到较高的报销比例，而特需服务费用、高端药品费用等则可能只能得到较低的报销比例； 3、大病保险通常覆盖的范围比较广泛，报销比例也相对较高，一般可覆盖60%-90%不等的费用。 综上所述，不同地区和不同类型的医保保险产品的具体报销比例可能会有所不同，可以仔细查看自己所在地区和参加的医保保险的相关规定。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。