释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔时必须有充足的法律依据,而ICD10列表中的疾病是保险公司理赔的基础。如果保险公司以不达标准为由拒赔,可能会损害其声誉。 法律依据: 1.《保险法》第十四条规定:保险公司应当遵守国家法律、行政法规和保险业务规则的规定,保障被保险人的合法权益。 2.《医疗保险药品和医疗服务目录》规定ICD10列表中的疾病是保险公司理赔的依据。 3.《消费者权益保护法》第二十八条规定:生产者和销售者提供的商品或者服务不符合安全标准、质量标准的,消费者可以要求其承担赔偿责任,并有权请求公开赔偿事故的起因、过程、损失等有关情况。 因此,保险公司如果以不达标准为由拒赔ICD10列表中的疾病可能会违反相关法律法规,损害被保险人的合法权益,也可能会对其声誉产生不良影响。 |