| 问题 | 社保卡买药能报销多少？ |
| 释义 | 社保卡购药可报销50%。社保卡购药纳入医保门诊费用范围，个人只需支付药价的50%。医保还扩充了高额特定药品和指定罕见病药品的报销范围。此举旨在加强基本医疗保险，特别是对重大疾病的保障，并对年龄、职业和健康条件要求更宽松。同时，医保还提高了住院医疗费用的报销比例。这一政策旨在提高人们的医疗保障水平。 法律分析 社保卡买药能报销50%。具体如下： 1、社保卡到药店去买药，属于医保门诊费用的一种方式，今后划入个人账户的资金实际就只有自己缴纳的2%，单位缴费部分不再划入个人账户，而是通过建立门诊共济机制，单位缴费部分的钱，用于门诊共济机制的报销。这也就说明今后门诊费用，不但特殊门诊的费用的报销比例要提高，就是普通门诊的费用也要开始报销； 2、到定点的药店去买药也是属于普通门诊费用的组成部分，今后到医保部门指定的定点药店，也就是纳入门诊共济机制范围内的定点药店去买药，同样可以享受门诊报销费用50%起步，也就是今后到这类药店去刷卡买药，实际个人社保卡支付的资金只有药价的50%，另外的50%属于医保基金报销。 医保报销范围： 1、医保范围内住院医疗费用保险责任，经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.5万元免赔，报销比例80%，连续参保报销比例上调为85%； 2、医保范围外住院医疗费用保险责任，经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.8万元免赔，报销比例60%，连续参保报销比例上调为65%； 3、门诊特定高额药品费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额，26种药品，与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔，赔付比例80%； 4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额，12种药品，与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔，报销比例70%。 综上所述，紧密衔接基本医疗保险（包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险）、普惠价格等特点。侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用，对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比，对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时，扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用。 结语 社保卡买药报销50%，包括特殊门诊和普通门诊费用。今后，单位缴费部分将用于门诊共济机制报销，提高门诊费用报销比例。到医保指定药店购药可享受门诊费用50%报销，个人实际支付仅为药价的50%。医保范围包括住院医疗费用、医保目录内外费用和特定高额药品费用。此次医保调整兼顾基本医疗保险和普惠价格，特别注重重大疾病保障，保障范围更广泛。同时，新增20种高额特定药品和10种指定罕见病药品的治疗费用报销。 法律依据 《中华人民共和国保险法》第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 第三条 在中华人民共和国境内从事保险活动，适用本法。 第五条 保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。