释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付重疾险的行为需要进行合法性审查。被保险人有权要求保险公司出具书面拒赔函,并可以向监管部门投诉或提起诉讼。 法律依据: 1.《保险法》第三十九条:保险人应当依据保险合同的约定向被保险人承担赔偿责任。 2.《保险法》第六十二条:被保险人提出赔偿请求的,保险人应当及时处理,不得无故拖延。 3.《合同法》第十条:民事主体依照法律规定或者约定的自愿原则订立、履行合同,对合同的效力、解释、变更、履行和终止等都应当依照法律规定或者约定。 4.《合同法》第七十九条:当事人依照法律规定或者约定解除合同的,应当依照约定承担违约责任。 5.《保险法实施条例》第二十四条:保险公司应当为被保险人提供理赔服务,并应当在收到理赔申请之日起十五日内完成理赔。 当遭遇重疾险拒赔后,被保险人可以先要求保险公司出具书面拒赔函,并认真查看拒赔函上的理由和依据。如果被保险人认为拒赔不合理,可以向保险监管部门投诉或者向法院提起诉讼。同时,被保险人应当妥善保管相关的证据材料,并及时与保险公司保持联系,要求保险公司尽快处理赔偿事宜。 |