| 问题 | 医保卡有额度限制吗 |
| 释义 | 一般是没有限额的但对明显较大的金额医保局会核查对医保费用使用不正常的用户会暂停医保卡直接支付的功能需要先自行支付全部费用再到医保局去报销对查出来有问题的还会进行处罚。 一、现在医疗保险卡没有余额了可以报销吗 可以报销用，卡上的钱等同你自己的现金，和报销没有关系。医保卡里的钱用完后，不能在支付门诊和日常药店买药，但可以支付住院以上的费用报销。医保卡最重要的功能是帐户的存在，有没有钱都可以刷卡报销，起到医保身份确认的功能。 二、医保报销检查费用吗 门诊检查费用不能报销，报销的一般是住院的医疗费用。门诊检查的费用可以使用医保卡里的钱。 医保报销的范围： 首先，了解到医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。 符合医疗保险统筹基金支付的医疗费，每人每年最高支付限额53.2万元。其中：基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为3.2万元；城镇职工大额互助医疗保险为50万元。 三、医保报销怎么算 医保报销比例如下： 1、门诊报销比例： （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元； （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； （5）中药发票附上处方每贴限额1元； （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院报销比例： （1）报销范围，药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费，参照国家标准，超过1000元的按1000元报销； （2）60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 一、医保卡办理流程： 1、准备好申报材料，比如身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职或辞职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历； 2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，认真填写后上交，并且把准备好的资料全部提交； 3、工作人员会对提供的资料进行一个审核，一般当天就能够结束，然后会开具一个缴费单据； 4、根据缴费单据上面的银行信息，可以每个月交保险； 5、然后凭着第一次缴费单去医保大厅领取医保卡； 6、最后定期往银行卡里转账即可，如果超过三个月没有转账，医保卡就会被冻结。 二、医疗保险的报销流程如下： 1、参保人员应当前往定点医疗机构办理报销手续； 2、提交身份证、医保卡、疾病诊断证明书、就医资料原件等材料； 3、属于医保报销范围的，由医疗机构直接结算。 综上所述，医保报销分为门诊报销和住院报销。医保卡办理需要准备身份证、户口本、照片、病例等，去户口所在地填表饼提交，审核通过，可按照缴费单据进行交保险。如果超过三个月没有转账，医保卡就会被冻结。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。 |
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