问题 | 重疾险拒赔染色体突变,如何避免矛盾升级? |
释义 | 法律分析:重疾险的保险责任是对被保险人在合同约定的范围内发生的重大疾病提供保障。保险公司拒赔时,应当按照合同约定、保险法等法律规定进行处理。染色体突变是否属于保险责任范围内,需要根据具体合同内容进行判断。 法律依据: 1.《保险法》第九十九条:保险人应当按照合同约定履行赔付义务。 2.《保险法》第一百零一条:保险人应当在与被保险人协商一致的情况下,给付保险金。 3.《保险法实施条例》第三十七条:被保险人提交的索赔材料应当真实、准确、完整,保险人应当及时处理,不得无故拖延。 4.《合同法》第三十八条:当事人应当按照诚实信用原则履行自己的义务。 为避免矛盾升级,被保险人应当详细了解保险合同内容,确保自身符合保险责任的要求。如果保险公司拒赔,应当与其协商沟通,提供充分的证据和材料,要求合理的赔偿。如无法协商解决,可以向保险监管机构或仲裁机构投诉申诉。 |
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