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问题 新农合三年不交的后果是什么
释义
    新农合三年不交的后果是,三年内的医疗费用是无法进行报销的。如果想要继续享受这份医疗保障,可以继续缴纳,但再次缴纳会有6个月的等待期。如果在这6个月之内发生医疗费用,也是不能够进行医保报销的。新农合一般指新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
    一、新农合制度包括哪些内容
    1、资金筹措方面
    最重要的表现是国家投入,而且拿大头。在强调农民必须自愿的原则下,基本上是农民每年人均10元钱,地方、中央财政再各拿出10元钱,即国家拿出两倍的钱,用于为农民解决看病难问题。这有别于过去的合作医疗仅是农民自己出钱,互助共济的形式。
    2、报销方面
    过去的合作医疗一般是平均主义的报销办法,资金的使用没有重点。这次明确规定报销是以大病统筹为主,把70%的合作医疗资金用在大病、重病的报销上,避免农民一家人因病致贫、返贫。医疗费用报销有封顶,不是全部包干。这样可以使更多的农民得到基金的支持,从而避免了一二个大病病人把合作医疗基金全部花光的现象。通过对全国试点地区的调研发现,由于各地筹资水平的不同,封顶线也各有不同。目前的报销封顶线大多在1万-2万元。
    3、资金管理方面
    新型农村医疗合作制度的基金采取专户存储,专款专用的方式,严禁任何单位和个人违法挪用。参加合作医疗的农民到县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊时,可直接按规定减免或报销部分医药费用。定点医疗机构定期将所减免或报销的资金数额以及相关凭据报到县(市)或乡(镇)新农合经办机构,经审核后开具申请支付凭证,交由代理银行办理资金结算业务,直接将资金转入有关医疗机构的银行账户,做到新农合基金收支分离,管用分开,封闭运行。
    新农合制度加强了村卫生室、乡卫生院和县医院三级医疗机构的建设,有力地促进了农村医疗卫生工作的新发展。
    二、什么是新农合住院医保
    新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
    住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。
    
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更新时间:2025/4/5 20:19:13