| 问题 | 三类和医疗相关的保险 |
| 释义 | 第一类重大疾病保险。 重大疾病保险就是如果被保险人发现了合同约定的重大疾病，就会得到保险公司相应保额的理赔，这个和医保是没有冲突的。 第二类费用补偿型医疗保险。 费用补偿型医疗保险是分社保内和社保外用药的，如果个人要买一些医疗费用报销型的医疗保险。首先要了解的是这份医疗险的理赔范围，一般是不限制社保范围的。对于目前已经有了社会基本医疗保险的人来说，应该选择一个不不限制社保范围内外用药、诊疗手段等费用医疗保险进行补充。 第三类津贴型医疗险。 津贴型医疗险又可以称作补贴型医疗保险，或者定额给付型医疗保险，它和实际的医疗费用是没有关系的，理赔的时候也不需要提供发票，无论在看病治疗的过程中产生了多少费用或者得了什么病，保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。多次投保也不会出现报销型医疗保险的理赔重叠的问题。比如说购买的是100元/天的津贴型住院保险，那么住院一天就会拿到保险公司100元的补贴，如果在三家保险公司都买了每天有100元的住院补贴的津贴型医疗险，那么一天就可以得到300元的补助。 一、在职职工住院医保报销率是多少 住院报销比例 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。 住院起付标准 三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元； 二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元； 一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。 在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％ 退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。 职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80％，乙类为75％高精尖为70％。 报销范围： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用； 4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。 城镇职工医疗保险报销条件： 1、中国合法公民； 2、用人单位为职工缴纳医疗保险； 3、指定医院就医； 4、提供就医凭证； 5、报销医疗费用在医疗保险的规定范围内，累计年度报销最高额度不能超过2万元； 6、医保缴纳20年，退休后方可享受医疗保险报销。 |
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