| 问题 | 深圳基本医疗保险一二三档的区别是什么 |
| 释义 | 深圳基本医疗保险一二三档的区别在就医原则、普通门诊待遇和个人账户家庭共济方面有所不同。一档参保人可以在市内任一定点医疗机构就医，二档和三档参保人有特定的就医限制。一档参保人的个人账户可用于支付医疗费用，而二档和三档参保人有不同的费用支付比例和限额。一档参保人的个人账户还可用于购买非处方药和支付家庭成员的医疗费用。请注意政策可能会有变化，请以最新政策为准。 法律分析 深圳基本医疗保险一二三档的区别大家了解吗? 就医原则： 一档参保人：市内任一定点医疗机构就医; 二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医; 三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。 普通门诊待遇： 一档参保人：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付; 二档参保人/三档参保人： 属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。 个人账户家庭共济： 一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。 二档参保人/三档参保人：无 注意：政策时常有变，请以最新政策为准。 结语 深圳基本医疗保险一二三档的区别，一档参保人可在市内定点医疗机构就医；二档参保人需在绑定社康中心就医，住院在市内定点医疗机构，门诊大病在规定医疗机构就医；三档参保人需在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。一档参保人个人账户支付70%，统筹基金支付30%；二档/三档参保人医保支付比例分别为80%/60%，最高支付金额不超过120元。一档参保人个人账户积累额超过5%可购买非处方药，为家人支付基本医疗费用。二档/三档参保人无此待遇。请以最新政策为准。 法律依据 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 司法鉴定程序通则：第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 |
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