释义 |
医保里面的大病互助保险,它的全称叫重大疾病互助补充医疗保险,胡岩相对社会基本医疗保险来说,它是一种补充保险,专为一些医疗费用高的重大疾病提供保障。它可以切实地帮助到重大疾病患者。 一、大病医疗互助救助对象 1、重点优抚对象(包括在乡老复员塌做燃军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员); 2、农村五保对象; 3、农村低保对象; 4、城市低保对象; 5、县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。 二、需要特别注意的是,以下几种情形不得享受大病互助保险,下列情况之一的不得享受医疗救助: 1、参与卖淫、嫖娼而染上性病的; 2、违章造成交通事故或工伤事故的; 3、酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的; 4、超出医疗保团虚险用药目录,诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的; 5、法律、法规规定的其他情形。 综上所述,大病互助医疗保险的报销范围比较广,可以报销住院费、药品费、检查费等,但是报销的金额有一定的限制,报销的金额不能超过投保人承担的保险费。大病互助医疗保险也有一定的缴费期限,投保人需要在规定的时间内按时缴纳保险费,否则保险公司将不再承担报销责任。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |