| 问题 | 脑出血患者如何获得医保报销？ |
| 释义 | 不同医院的脑出血手术费用报销比例不同，一级医院约为85%，二级医院约为75%，三级医院约为55-65%。报销比例根据地区和个人情况而异，只有进入医保的药物和耗材才能报销。参保人员应由社会保险机构与医疗机构直接结算。建议建立异地就医费用结算制度，以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 法律分析 报销比例是看患者购买的医疗保险类型进行报销，一级医院药物基本报销比例为85%，二级医院在75%左右，三级医院在55～65%左右，因地因人而异，这些只包括能进入医保的药物和医用耗材，有些药物和耗材没进入当地医保是不能报销的。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 脑出血手术费用30万,医保可以报销多少？ 不同医院的报销比例不同。脑出血医保可以报销，脑出血都已列入重大医疗保险疾病的范围，因此目前脑出血的手术费用可以报销。根据不同医院的制度，报销比例不一样，在基层医院，二级医院，脑出血报销的比例可能较高，但部分基层医院和二级医院没有条件随身携带外出手术，所以在二级医院和三级医院的脑出血手术做得更多。相比之下，三级医院的报销比例可能相对较低，因此可以报销脑出血的手术费用，但不同医院的报销比例不同。 综上所述，脑出血各地医保报销比例有所差异。希望对您有所帮助。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 结语 根据不同医院的制度，脑出血手术费用的医保报销比例有所差异。一般来说，基层医院和二级医院对脑出血手术的报销比例可能较高，而三级医院的报销比例可能相对较低。由于脑出血已列入重大医疗保险疾病的范围，因此目前脑出血的手术费用是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，参保人员的医疗费用应由基本医疗保险基金支付，并由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度，以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。希望以上信息对您有所帮助。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算： （一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 （二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 （三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 （四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 （五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 （七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 （八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。 （十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 （十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第七章 资金保障 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。 公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。 |
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