释义 |
法律分析:重疾险中的基因突变拒赔存在着一定的灰色地带。一方面,基因突变是不可避免的生物学现象,可能会增加重疾的风险;另一方面,基因突变并不一定会导致人患上重疾。因此,保险公司在理赔时需要根据具体情况进行判断和认定,而这种认定存在着一定的主观性和不确定性。 法律依据: 1.《保险法》第九十六条:保险合同中约定的除外责任条款,应当合理明确,不得损害保险人和被保险人的合法权益。 2.《民法典》第六十条:当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一百二十条:人身损害赔偿应当以受害人的实际损失为依据,不得高于其损失,不得低于其损失。 针对基因突变拒赔的灰色地带,建议投保人在投保前应仔细阅读保险合同,了解保险公司对于基因突变的定义和认定标准。如果存在争议,可以向保险公司提供权威的基因检测报告,或者通过法律途径维护自身权益。同时,保险公司也应该在理赔时遵循诚实信用原则,合理明确除外责任条款,保障被保险人的权益。 |