| 问题 | 外地医保在北京的报销比例如何？ |
| 释义 | 异地医保报销比例根据费用不同而有所不同，一般在70%到95%之间。根据《社会保险法》第二十八条和第二十九条的规定，符合基本医疗保险范围的费用应由基本医疗保险基金支付，并建立了异地就医医疗费用结算制度，以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 法律分析 在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%；门槛费以上至3000元的报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 外地医保在北京的报销政策有哪些限制和要求？ 外地医保在北京的报销政策存在一些限制和要求。首先，外地医保持有有效的医保卡才能在北京进行报销。其次，报销范围通常限定在北京医保规定的医疗项目和药品范围内。此外，报销比例也有一定的限制，通常根据医保政策规定的比例进行报销。同时，报销申请需要提供相关的医疗费用发票、处方等证明材料，并按照规定的程序进行申请和审核。另外，外地医保在北京的报销可能还受到一些特殊规定和限制，如特定疾病的报销要求等。因此，在享受外地医保在北京的报销政策时，需要仔细了解和遵守相关的限制和要求。 结语 根据《社会保险法》第二十八条，异地医保报销比例一般为70%到95%。根据不同药品和费用的情况，报销比例也有所不同。外地医保在北京的报销政策存在一些限制和要求，包括持有有效医保卡、报销范围限定、提供相关证明材料等。在享受外地医保在北京的报销政策时，需仔细了解和遵守相关限制和要求。 法律依据 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章 基本医疗卫生服务 第二十二条 国家建立慢性非传染性疾病防控与管理制度，对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、调查和综合防控干预，及时发现高危人群，为患者和高危人群提供诊疗、早期干预、随访管理和健康教育等服务。 |
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