问题 | 2022年农村医疗保险有何变化? |
释义 | 1、与以往不同的是,2020年新型农村合作医疗的缴费额由220元直接提高到250元。 2、支付方式则是从最初的村干部到户收取,到现在农民朋友都要到当地的农商银行自行缴费,减少了相当一部分村干部的工作量。 3、政策遵循自愿原则,不强迫或强制人们进行缴费和支付。 4、2020年会将部分常见慢性病纳入门诊报销范围,还降低了大病起付线,提高了报销比例。 一、合作医疗是指什么 合作医疗是指新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。 新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元(含5万元)以下,支付比例为50%。5万元以上至10万元(含10万元),支付比例55%。10万元以上支付比例60%。按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。 不属于新型农村合作医疗基金补偿的范围如下: 1、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、违法犯罪、工伤、纠纷、毁容、性传播疾病、交通事故等所致的伤残,故意犯罪、拒捕和其他故意行为所致的伤残; 2、镶牙、义肢、各种美容健美项目以及非功能性整容、矫形近视眼、矫正术气功疗法音疗法和保健性的营养疗法磁疗等费用; 3、各种预防接种、保健性医药费用和自购药品费、未经批准使用非基本药物的费用; 4、住院期间的伙食费、陪护费、营养费、空调费、救护车费、保温箱费、特殊医用材料费,超过普通病房床位的费用。 新农合患者出院后就医报帐程序如下: 1、门诊患者持农医证、户口簿在本镇镇定点医疗机构减家庭帐户; 2、住院患者在市内定点医院住院,由定点医院审核并垫付补偿费用,在县外非定点医院住院的,出院后一个月内持补偿必备材料到镇镇农医所办理补偿手续; 3、外出务工参合农民因病住院,须在住院期间告知该镇镇农医所,出院后一个月持务工单位证明及相关材料到该镇镇农医所办理补偿手续。 二、新农合70岁以后还交费吗 新农合70岁以后还可以交。 新型农村合作医疗指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。也就是说不管年龄和性别等,都是个人自愿缴纳,在看病的时候用统筹资金减轻花费负担。 农村合作医疗保险的特点: 1、覆盖范围,所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费; 2、筹资标准,新型农村合作医疗的筹资个人缴纳低,政府补贴高,原则上农民个人每年每人缴费不低于本地缴纳标准,经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准,鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持; 3、政府补助,政府对所有参合农民给予补助,财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助; 4、统筹层次,新型农村合作医疗一般采取以县(市)为单位进行统筹,条件不具备的地方,起步阶段可采取以乡(镇)为单位进行统筹,逐步向县(市)统筹过渡; 5、管理制度,新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用,有条件的地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法,各县(市)确定支付范围、支付标准和额度。 |
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