问题 | 家庭共济去医院看病拿谁的卡 |
释义 | 医保卡共济后刷的是本人的卡,即开启共济的第一人。第一方面,原来只能个人用,现在由个人及配偶、父母、子女在定点医疗机构门诊就医时发生的个人支付医药费用,可以由个人账户来支付。第二方面,在定点药店购药,原来只能个人用的,现在在定点药店购药,都可以用家庭成员职工医保个人账户支付。通俗的说,家庭成员中职工个人账户,全家可以共用了。 当然,个人账户家庭共济并不意味着个人账户可以随意使用,必须严格按照个人账户支付范围使用,对支付公共卫生、体检、医疗保健、生活日用品等方面费用是严格禁止的。如果违规使用造成医保基金损失,医疗保障部门按照法律法规和有关政策规定,给予严肃处理。 法律依据 《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(四)规范个人账户使用范围 个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用,可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。医疗器械和医用耗材的范围由省统一制定。个人账户资金可以用于参保人员参加职工大额医疗费用补助(或大病保险)、长期护理保险等的个人缴费,探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。 |
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