| 问题 | 如何理解肺结核重疾险的“继往”拒赔理由? |
| 释义 | 法律分析：在保险合同中，保险公司通常会对某些疾病设置“等待期”。如果在等待期内被确诊患有该疾病，保险公司将拒绝理赔。对于肺结核重疾险，有些保险公司还会设置“继往”拒赔理由，即保险人在购买该险种前，曾经接受过治疗、手术等与肺结核相关的医疗服务，且该服务与被保险人后来被确诊患有肺结核的原因有关，保险公司也将拒绝理赔。 法律依据： 1.《保险法》第32条：“保险合同约定的除外责任条款，应当以明确的书面形式向被保险人予以提示、解释或者提供。约定不明确或者未提示、解释或者提供的，视为保险人不得拒绝赔付。” 2.《保险法实施条例》第42条：“保险人拒绝承担赔偿责任的，应当及时向被保险人说明理由，并告知被保险人申请仲裁或者提起诉讼的权利和期限。” 3.《人身保险合同条款示范文本》第五条：“除外责任条款应当明确、具体，不得涉及保险人不应当承担的风险。” 4.《医疗保险条例》第十五条：“被保险人购买医疗保险，保险公司应当在合同中明确保险范围、责任、赔偿限额、免赔额、等待期和除外责任等内容。” 总结：在购买肺结核重疾险前，被保险人应当了解保险公司的“等待期”和“继往”拒赔理由，并且在签订保险合同时，保险公司应当明确告知除外责任条款，并不得设置不明确或者不合理的拒赔理由。 |
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