问题 | 手术费用医保能报吗 |
释义 | 手术费可以报医疗保险,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 一、出院费用住院后还能报销吗 可以报销。医疗保险报销流程:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。 二、职工医保住院结束后多久可以拿到报销 职工医保看完病以后15日内可以报销。医疗保险报销需要的证件和资料:(一)居民医保本地定点医院报销方法1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。(二)转诊转院报销方法1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料:(1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章);(4)汇总清单(盖章);(5)医疗保险证。 三、农村合作医疗报销的范围有哪些 农村合作医疗报销的范围通常包括以下两点,一般如下:1、参与人在统一期间内,因病在定点医院住院诊疗时发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等,属于城镇职工医疗保险报销范围的部分;2、农村医疗保险又称新型农业合作社,农民只要参加可住院的新型指定医疗合作社,就可以使用新型农业合作社进行报销。 【本文关联的相关法律依据】 《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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