释义 |
社保断交一个月对医保没有什么影响,个人账户不会清零,但是公共账户会重新计算,也就是最高报销金额会重新计算。只要一个月后继续缴纳,就可以享受医疗保险的待遇。但是如果很不幸当事人在断交的这个月住院治疗的,就享受不到医疗保险的报销待遇的,除了这种情况其他的情况都不会受到影响。但是如果断交超过3个月的,那么再次缴纳会有6个月的观察期才能享受正常的医疗保险待遇。 一、医保停交三个月,对以后参保有什么影响吗 医疗保险参保人中断缴纳医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但是个人账户余额还可以继续使用。参保人恢复缴纳医疗保险费后,缴交医疗保险费的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇。参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算。 二、保险交了五年不想要怎么办 可以选择不交了,如果以后想交费,还可以补交的。断缴后的影响:医保待遇会停止,医疗保险停止缴费之后的第二个月,就不能享受基本的医疗制度和医疗补助了。但是医保卡里还有钱的话,可以用来买药或者支付不给报销的费用。外地户籍的家庭,一般需要父母至少一方连续缴纳至少一年的保险,如果断交一个月,就会直接影响孩子上学。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |