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问题 重疾险拒赔脑垂体瘤,如何理解免责条款中的“疾病排除”?
释义
    法律分析:重疾险属于保险合同,免责条款是合同中重要的条款之一。疾病排除条款是指保险公司不承担因特定疾病或症状导致的理赔责任。但是,如果疾病排除条款未能在保险合同中明确约定,或者约定不明确或者不合理,被保险人可向保险公司主张合法权益。
    法律依据:
    1.《保险法》第九十六条规定:“疾病排除条款应当明确具体的疾病名称、症状或者医学指标。”
    2.《中华人民共和国合同法》第十四条规定:“当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。”
    3.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十条规定:“在保险合同中约定疾病排除条款的,应当明确具体的疾病名称、症状或者医学指标。”
    4.最高人民法院《关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定:“疾病排除条款的约定必须具体、明确,不得损害被保险人的合法权益。”
    总结:在购买重疾险时,被保险人应仔细阅读保险合同的疾病排除条款,了解其中具体的疾病名称、症状或者医学指标。如果发现相关条款不明确或不合理,可以通过法律渠道维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2025/3/15 11:31:55