释义 |
法律分析:根据《保险法》的相关规定,重疾险属于重大疾病保险,保险合同中应约定的保险责任是保险期间被保险人罹患合同约定的重大疾病时给付保险金。然而,如果被保险人罹患的疾病不在保险合同约定的重大疾病之列,则保险公司可以拒绝理赔。此外,如果患病是因为被保险人的故意行为或者违法行为导致的,则同样不享有重疾险的保险金赔付。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:“重大疾病保险的保险合同应当约定的保险责任,是被保险人在保险期间罹患保险合同约定的重大疾病时,保险公司给付保险金。” 2.《保险法》第六十二条:“保险公司拒绝承担保险责任,应当在三十日内书面告知被保险人,并说明理由。” 3.《保险法》第二十三条:“被保险人在订立保险合同时,应当如实告知与保险标的有关的情况。未如实告知,保险人有权解除合同。” 因此,如果被保险人患病的原因是因为故意或违法行为导致的,则保险公司可以拒绝赔付重疾险保险金。同时,如果患病原因不在保险合同约定的重大疾病之列,则保险公司也可以拒绝理赔。但是,如果符合保险合同约定的条件,则保险公司应当承担相应的赔偿责任。 |