问题 | 拒赔红斑狼疮,我该怎么办? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔红斑狼疮需要证明该疾病不在保险责任范围内。但如果保险合同中明确约定了红斑狼疮在保险责任范围内,则保险公司应承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第五十六条规定,保险人应当依照合同约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第四十条规定,保险合同应当明确约定保险的范围和保险责任。 3.《保险法》第二十三条规定,投保人和被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定,保险合同中对于被保险人应承担的义务,如实告知与保险标的有关的情况是合同的重要内容。 5.《最高人民法院关于审理合同纠纷案件适用法律问题的解释》第五十七条规定,当事人对合同的解释发生争议,应当根据合同的全部条款以及当事人的实际意思进行解释。 综上所述,投保人和被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,保险合同中若有明确约定红斑狼疮在保险责任范围内,则保险公司应承担赔偿责任。如果保险公司拒赔红斑狼疮,可以通过法律途径维护自身权益。 |
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