| 问题 | 医保个人账户改革什么时候开始 |
| 释义 | 医保个人账户改革什么时候开始的 2021年4月，国务院办公厅正式发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，提出改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制。 总体来看，调整方向主要包括三个方面：一是普通门诊纳入统筹基金支付范围；二是单位缴费全部划入统筹账户；三是拓宽个人账户使用范围。 医保个人账户改革对药店的影响 医保的个人账户早有争议，其弊端包括账户资金没有被合理有效利用，在零售端的滥用及套现，账户资金不盘活即贬值等多个方面。多年以来针对个人账户提出的改变办法主要是门诊统筹，逐步缩减或取消个人账户。青岛在社区的门诊统筹已经实行了9年多，用户在社区就诊享受统筹待遇，而不需要扣除医保个人账户里的资金。 根据《2016年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》的数据，2016年，个人账户结余达5200亿元，而当年的城镇职工医保基金结余为7772亿元。在2010年到2016年之间，个人账户结余的年平均增速为20%，城镇职工医保基金累计结余的年均增速为17%。 数据来源：历年人力资源和社会保障事业发展统计公报，Latitude Health分析 如果未来开始对医保的个人账户进行改革，无论是逐步削减还是彻底取消，市场可能受到最大影响的是基层和零售药店。对基层机构来说，个人账户变为门诊统筹对其是有利的，有助于增加其门诊量。对药店来说，个人账户的缩减甚至消失将对其销售产生极大冲击。 基层 基层在过去五年的医改中，在服务量上的提升并不明显。基层机构在2016年的总诊疗人次为43.7亿人次，同比增长1%，2011年到2016年的年均增速仅为3%，而相比之下，三级医院的就诊人次年均增速为14%，二级和一级分别为5%和7%。 |
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