问题 | 怎样认定医疗欺诈 |
释义 | 法律分析:对于客观行为方面,即否属于虚构或夸大病情、过度医疗等行为的问题,需要结合所在医院的医疗水平和能力来考虑,在实践中发生医疗诊断不一致,患者怀疑院方医疗欺诈时,可以采取类似于司法鉴定的形式,双方共同选择向有资质的医疗单位申请医疗鉴定,达不成一致意见的可以通过诉讼方式解决。如果纠纷已经进入司法程序,则按照司法鉴定程序处理。鉴定方向主要包括医疗诊断的真实性、与初始医疗机构医疗水平和能力的契合性。对于主观方面是否是以取得患者财产利益为目的的问题,笔者认为在客观行为得到认定的基础上,需要探究主治医生是否直接获得财产利益其他财产性利益。比如分红、考评中获益。同时,医生在诊疗过程中的行为是否符合诊疗规范也是考虑的主要因素。 一、医疗事故的构成有哪些要件 医疗事故的构成要件包括:1、发生医疗事故的主体。发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。2、行为的违法性。“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。3、过失造成患者人身损害。“过失”造成的,即,是医务人员的过失行为,而不是有伤害患者的主观故意患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。4、过失行为和后果之间存在因果关系。这是判定是否是医疗事故的一个重要方面。虽然存在过失行为,但是并没有给患者造成损害后果,这种情况不应该被视为医疗事故虽然存在损害后果,但是医疗机构和医务人员并没有过失行为,也不能判定为医疗事故。 二、伤残鉴定和司法鉴定有什么区别? 1.出发点不一样,所要解决的问题不一样。医疗事故鉴定主要是为卫生部门行政执法提供依据,司法鉴定主要是为司法裁判提供依据。2.鉴定的范围不一样。司法鉴定的范围比医疗事故鉴定的范围要宽得多。3.鉴定的程序不一样。当医院方申请医疗事故鉴定和患者方申请司法鉴定发生冲突时,从有利于化解矛盾和提高诉讼效率的角度考虑,应当准许司法鉴定。但关键问题是,进行司法鉴定的也需要有相应的临床医学知识。对于同时存在医疗事故鉴定和司法鉴定,采信权在法官。 法律依据:《侵害消费者权益行为处罚办法》第十六条规定《医疗事故处理办法》第五十条《医疗事故处理条例》第五十一条 |
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