释义 |
法律分析: 重疾险是一种保险产品,主要针对被确诊患有特定重大疾病的人提供金融赔偿保障。但是,保险合同中的“重大疾病”定义和赔付标准可能因公司不同而有所不同。此外,如果保险公司在投保时未被告知患有烧伤等先天或遗传性疾病,保险公司可能拒绝赔付。 法律依据: 《保险法》第十一条:保险人和被保险人应当按照约定履行保险合同的义务。 《保险法》第十二条:保险人和被保险人订立保险合同,应当按照公平、合理的原则确定合同内容和保险费率。 《保险法》第十三条:保险人和被保险人应当在订立、履行保险合同过程中,遵循诚信原则,不得欺诈、误导、隐瞒重要事实或者利用对方的无知、轻信等削弱对方意志的手段进行交易。 总的来说,保险公司在赔付时需要遵循保险合同中的约定,如果被保险人已经按照约定支付了保险费并提供了真实的健康状况信息,保险公司做出拒绝赔付的决定可能会引起争议。因此,被拒绝赔付的被保险人可以向相关部门申请仲裁或诉讼解决争议。 |