释义 |
法律分析:保险公司在拒赔蛛网膜疾病时,应当遵循保险合同的约定,并且要求保险合同中的责任免除条款必须符合《保险法》的规定。若保险公司拒赔的原因是投保人对保险的告知不实或者疏忽,则应当依据《保险法》相关规定进行赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险公司在订立保险合同时,应当向投保人明确告知保险合同中重要条款,包括保险费的计算方法、费率、保险责任和责任免除等内容。 2.《保险法》第十四条:保险合同的格式条款应当符合法律、行政法规和国务院有关部门规定的标准,不得损害投保人、被保险人和受益人的合法权益。 3.《保险法》第五十七条:投保人对保险公司提出索赔请求的,应当提供与索赔有关的证明材料,并如实告知与保险事故有关的情况。 4.《保险法》第六十七条:保险公司有责任对投保人提出的索赔请求及时进行审核,并在法定期限内作出书面答复。 5.《保险法》第七十九条:保险公司有责任根据保险合同的约定,及时向被保险人或者受益人履行给付保险金的义务。 结论:投保人应当在投保时如实告知自己的病情和病史,同时关注保险合同中的责任免除条款,若保险公司拒绝赔付,投保人可以依法维护自己的权益。 |