问题 | 重疾险公司以“不赔”的理由拒绝蛛网膜病理赔,如何维护自己的权益? |
释义 | 法律分析:重疾险公司在拒绝理赔时需要提供合理的理由,并且理赔拒绝须符合保险合同和相关法律法规的规定。若保险公司无法提供合理的理由,被保险人可以通过法律途径维护自己的权益。 法律依据: 1.《保险法》第三十五条规定:保险公司拒绝承保、解除保险合同或者不支付保险金的,应当向被保险人说明理由。 2.《保险法》第三十六条规定:保险公司应当在约定的期限内履行赔偿义务。被保险人申请赔偿时,保险公司应当及时进行核定并支付保险金。 3.《保险法》第四十七条规定:被保险人或者受益人认为保险公司的赔偿处理不合理的,可以向保险公司提出异议;保险公司应当及时处理。 4.《保险法》第五十二条规定:被保险人或者受益人不同意保险公司的意见,可以依照合同约定或者协议的规定,请求仲裁或者向人民法院提起诉讼。 总结:被保险人在遇到保险公司拒绝理赔时,应当首先要求保险公司提供合理的理由,并核实是否符合合同和法律的规定。若保险公司无法提供合理的理由,被保险人可以通过向保险公司提出异议、请求仲裁或者向法院提起诉讼等方式,维护自己的权益。 |
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