| 问题 | 意外摔伤脑出血新农合报销吗 |
| 释义 | 意外摔伤可以报销。 因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销;责任由第三方负责的，不予报销;住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。 新农合报销范围： 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。 需要资料： 新农合证、入院证、出院证、诊断证明、病历、住院花费总清单、身份证等。报销比例一般按以下标准进行申报:(供其参考) 1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民，住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助，100元以上-1000元补助40%;1000元以上-3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。 2、在县级定点医疗机构住院的农民，住院费用在500元以下的部分不予补助，500元以上-2000元补助30%;2000元以上-5000元补助40%;5000元以上部分补助50%。 3、在县外县以上定点医疗机构住院的农民，住院费用在800元以下的部分不予补助，800元以上-2000元补助20%;2000元以上-5000元补助30%;5000元以上部分补助40%。 4、个人年内累计补助最高封顶线为10000元。 平时出行运动注意安全，保障身体健康。如果不幸意外受伤，请及时就医，事后一定要查询相关文件，找到报销渠道，合理利用有限资源，让意外伤害也能得到保障，但前提是农村户口，才能报销，在报销之前注意查清范围，准备好相关证件和资料。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第六十八条 社会保险基金存入财政专户，具体管理办法由国务院规定。 第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。 |
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