释义 |
法律分析:医保目录中规定了可以报销的药品、医疗服务和疾病范围,不在目录内的疾病或治疗方式不可使用医保卡报销。同时,医保还有自付比例和限额等规定。 法律依据: 1.《中华人民共和国医疗保险条例》 第十九条 医保基金筹资原则:根据医疗机构的医疗服务行为和医疗保健药品的使用情况,确定医保基金支付的范围、支付标准和支付方式。 2.《中华人民共和国国家医疗保障局关于调整城乡居民基本医保和城镇居民基本医保待遇标准的通知》 医保目录根据临床需要和医学技术进展调整,涵盖的疾病和医疗服务项目不断扩大。 3.《中华人民共和国药品管理法》 第三十五条 国务院卫生行政部门制定药品目录,对药品分别进行管理。 因此,使用医保卡报销的范围受到医保目录范围、自付比例和限额等规定的限制。如果病情不在医保目录范围内或治疗方式不符合规定,则无法使用医保卡报销。 |