问题 | 我得了结节,却被保险公司拒赔,该怎么办? |
释义 | 法律分析:保险合同是双方协商一致的结果,保险公司应当依据保险条款履行赔偿义务。如果保险公司拒绝赔偿,应该先了解保险条款中的免责条款是否涉及到个人疾病的赔付范围,如果有,则需要进一步审查是否存在保险欺诈行为。 法律依据: 1.《保险法》第六十二条:“保险人应当依据保险合同的约定履行赔偿义务。” 2.《保险法》第六十四条:“保险人不得违反保险合同约定,拒绝承担保险赔偿义务。” 3.《保险法》第一百零一条:“保险人有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,并可以处以罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)虚假宣传,欺骗投保人或者被保险人;(二)违反商业道德或者合理的商业习惯,损害保险人、投保人或者被保险人的合法权益。” |
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