问题 | 如实告知是否真的是肺结核重疾险的拒赔理由? |
释义 | 法律分析:如实告知在保险合同中具有重要意义,但并非一切拒赔的理由。如果保险公司无法证明被保险人在投保时存在故意隐瞒、欺诈等行为,不能单方面拒赔。同时,如果保险合同中对于某疾病的定义及诊断未作具体规定,保险公司也不应凭个人主观判断而拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十一条:保险人和被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。如实告知不免除保险人责任,但是,被保险人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。 2.《保险法》第五十三条:保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人未按照约定履行给付保险金的,应当承担迟延履行义务。 3.《重大疾病保险条款》:保险人未按照合同约定确定该疾病的定义和诊断标准的,应当以社会公认的标准确定疾病的定义和诊断标准。 |
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