释义 |
商业补充医疗险江西卫惠保可以报销的费用包括医保内外住院医疗费用和意外身故保障,其中,医保内外住院医疗费用单次最高可报销100万,年累计最高报销200万,有1.5万免赔额;意外身故保障最高可赔付1万元。 此外,江西卫惠保还提供健康咨询,健康档案,自主预约挂号,OTC药品服务等增值服务。但是江西卫惠保的报销比例不是很高,医保内外住院医疗报销比例分级进行报销,比如说只有到了30万以上才能报销80%,如果是10万元及以下的话就只能报销50%了。 江西卫惠保哪些情况不赔? 1、未先经江西省基本医保报销的医疗费用,不予报销。 2、由第三者责任导致的事故产生的医疗费用或意外身故。 3、应由生育保险、工伤保险基金支付的医疗费用。 4、18周岁以下发生意外身故,保险公司不赔付意外身故保险金。 5、医疗费用低于免赔额的部分不予报销。 6、若被保险人发生保险条款种约定的责任免除中的事故,保险公司也不予报销。 法律依据: 《中华人民共和国乡村振兴促进法》 第五十四条 国家完善城乡统筹的社会保障制度,建立健全保障机制,支持乡村提高社会保障管理服务水平;建立健全城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金标准正常调整机制,确保城乡居民基本养老保险待遇随经济社会发展逐步提高。国家支持农民按照规定参加城乡居民基本养老保险、基本医疗保险,鼓励具备条件的灵活就业人员和农业产业化从业人员参加职工基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。国家推进城乡最低生活保障制度统筹发展,提高农村特困人员供养等社会救助水平,加强对农村留守儿童、妇女和老年人以及残疾人、困境儿童的关爱服务,支持发展农村普惠型养老服务和互助性养老。 |